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最終更新: 2026年11月|当システム提携医師の監修

高血圧の薬を切らしたとき — 対処法と、途切れさせない通院

高血圧の薬を切らしたとき — 対処法と、途切れさせない通院

血圧の薬が今日で終わる。病院の予約は来週、仕事は休めない。「数日くらい大丈夫だろう」——多くの場合はすぐに危険ではありませんが、薬の種類によっては急にやめると血圧が跳ね上がるものがあります。切らしたときの正しい対処と、通院を途切れさせない方法をまとめました。

この記事の要点
まず家庭血圧を測る
飲み忘れは気づいた時点で1回分
お薬手帳を手元に相談

まず確認:すぐに受診が必要な状態

血圧が高いだけでなく、次の症状があれば救急へ

締めつけられるような胸の痛み・圧迫感が数分以上続く
ろれつが回らない・顔の片側がゆがむ・片方の手足に力が入らない
今までにない激しい頭痛・意識がもうろうとする
急な息切れ・横になると苦しい
目が見えにくい・視野が欠ける
119番 — 心筋梗塞・脳卒中・高血圧緊急症の可能性

※ 血圧の数字が高くても症状が無ければ、多くは緊急ではありません(落ち着いて座り、5分後にもう一度測ってください)。症状の有無が分かれ目です。

薬を切らした・飲み忘れたときの対処

1回飲み忘れた 数日切らしている 1週間以上切れている
どうする気づいた時点で1回分。次の服用時刻が近ければ飛ばす。2回分をまとめて飲まない家庭血圧を朝晩測り、早めに処方を受ける(オンライン可)自己判断で再開せず受診を。血圧の状態を見て、量や種類を見直すことがある
血圧の目安通常は大きく変わらない徐々に元の高さに戻っていく治療前の高さに戻っている可能性
注意—β遮断薬など一部の薬は動悸・血圧上昇に注意症状があれば救急。無症状でも放置しない

「急にやめると危ない薬」があります

降圧薬の多くは数日途切れても血圧がゆっくり戻るだけですが、次の薬は急な中断でリバウンド(血圧の急上昇・動悸・狭心症の悪化)が起きることがあります。お薬手帳や薬の名前で確認してください。

β遮断薬ビソプロロール、カルベジロール、アテノロール、メトプロロールなど。狭心症・心不全・不整脈で使われることも多く、途切れさせないことが特に大切です。
中枢性の降圧薬クロニジン、メチルドパなど。急にやめると血圧が跳ね上がることがあります。
それ以外(ARB・ACE阻害薬・カルシウム拮抗薬・利尿薬)数日の中断で急変することはまれですが、長く切らすと血管への負担が戻ります。早めの再開を。
分からないときは薬の名前が分かるもの(お薬手帳・薬袋・薬の写真)を手元に、オンラインで相談してください。

なぜ血圧が上がるの? — 原因と、高くなりやすい人

日本人の高血圧の大部分は、はっきりした一つの原因がない「本態性高血圧(ほんたいせい)」です。生まれつきの体質に、塩分のとりすぎや体重の増加、年齢などが重なって、少しずつ血圧が高くなっていきます。一部には、ホルモンの病気や腎臓の病気、睡眠時無呼吸などが原因の高血圧(二次性高血圧)もあり、その場合は原因の病気の治療が必要です。

次のような要素が重なるほど、血圧は上がりやすくなります。薬を飲んでいても、これらが強くなると血圧が下がりにくくなります。

塩分の多い食事麺類の汁、漬物、加工食品、外食。塩分は血圧を上げるいちばん身近な要因です。
体重の増加特にお腹まわりに脂肪がつくと、血圧が上がりやすくなります。
お酒の飲みすぎ毎日の飲酒量が多いと、血圧が高い状態が続きます。
運動不足体を動かす習慣が少ないと、血圧が下がりにくくなります。
年齢・家族歴年齢とともに血管がかたくなります。親や兄弟に高血圧の人がいる方も高くなりやすい傾向があります。
睡眠不足・喫煙・ストレス睡眠時無呼吸があると、朝の血圧が高くなりやすいことも知られています。

薬を切らさないために

残り1週間になったら予約「切れてから」ではなく「切れる前」に。オンライン診療なら仕事の後や週末に受診できます。
家庭血圧を記録する朝(起床後1時間以内・排尿後・薬を飲む前)と夜(就寝前)に各2回。この記録があれば、診察室で測るより正確に治療を調整できます。
お薬手帳をスマホに電子お薬手帳や薬の写真があれば、初めての医師でも同じ薬を続けやすくなります。
定期の検査は対面で血液検査・尿検査・心電図は年に数回必要です。オンラインと対面の併用が基本です。

薬を再開してから、血圧が落ち着くまで

降圧薬(血圧を下げる薬)の多くは、飲み始めた日から少しずつ効き、効果が安定するまでに数週間かかります。切らしていた薬を再開したときも同じです。焦らず、家庭血圧を記録しながら様子を見ます。

時期 目安
再開した日いつもの量で再開します。1週間以上空いていた場合は、医師が血圧を確認してから量を決めます。飲めなかった分をまとめて飲まない
最初の1〜2週間家庭血圧を朝晩測って記録します。立ちくらみ・ふらつきがあれば早めに相談を
数週間後記録をもとに、医師が効き具合を判断。目標に届かなければ、量や種類を調整します
安定したら定期フォロー(オンライン可)を続けながら、血液検査・尿検査・心電図は対面で定期的に

目標とする血圧は、年齢や持病によって変わります。目安となる数値は日本高血圧学会のガイドラインで示されており、改訂で見直されることもあります。ご自身の目標は、診察のときに医師と確認してください。

放っておくとどうなる?

薬をやめたままにしても、すぐに体調が悪くなるとは限りません。高血圧は症状がないまま進むのが特徴だからです。そのあいだも、高い血圧は血管の壁を傷め続け、動脈硬化(血管がかたく、もろくなること)を進めます。

その先にあるのが、脳卒中・心筋梗塞・心不全・腎臓病です。いずれも、ある日突然起こるように見えて、実は何年もかけて準備されています。まれに、血圧が急に大きく上がって脳や心臓に負担がかかる「高血圧緊急症」になることもあり、この場合はすぐに治療が必要です。

「数値が落ち着いているからもう大丈夫」と感じても、多くは薬で下がっている状態です。薬を減らしたい・やめたいと思ったときは、自己判断せず医師に相談してください。

血圧を上げにくくする生活習慣 — 薬と二人三脚で

生活習慣の見直しは、薬の効きを助ける「治療の土台」です。続けることで、薬の量を減らせる人もいます。

減塩目標は1日6g未満。麺類の汁を残す、しょうゆは「かける」より「つける」から始めましょう。
体重を減らす太り気味の方は、少し減らすだけでも血圧が下がることが期待できます。
体を動かすウォーキングなどの軽い運動を、できれば毎日。心臓の病気がある方は主治医に確認を。
お酒は控えめに毎日飲む方は、量を減らす・飲まない日をつくることから。
禁煙たばこは血管を直接傷めます。血圧の薬と同じくらい大切な治療です。
野菜・果物をとるカリウムが塩分の排出を助けます(腎臓の病気がある方は、とりすぎに注意が必要なため主治医に確認を)。

受診の目安 — 今のあなたはどこ?

「血圧の薬が切れた・切れそう」という方へ。上から順に、当てはまるかどうかを見てください。

1危険なサインはある?

  • 胸の痛み
  • ろれつ・片側の脱力
  • 激しい頭痛
  • 息切れ
  • 血圧180/120以上+症状
ある
119番 または 救急外来
ない
次の質問へ

2近いうちに主治医を受診できない?

  • 予約が先
  • 仕事で行けない
  • 引っ越し・転院の途中
  • 薬の名前なら分かる
はい
オンライン診療で相談できますお薬手帳や薬の写真を添えて。継続処方・再開の相談
いいえ
主治医の予約を早めて受診でOKそれまで家庭血圧を朝晩記録しておくと、診察がスムーズです

オンライン診療でできること・できないこと

できること

  • お薬手帳・薬の写真・健診結果をもとにした継続処方の相談
  • 家庭血圧の記録を見ながらの治療の継続・調整
  • 飲み忘れたときの対処、副作用の相談
  • 定期フォロー(状態が安定している方)。お薬は配送対応の薬局も選べます

対面をご案内するケース

  • 血液検査・尿検査・心電図など定期検査のタイミング
  • 血圧が大きく悪化している・症状があるとき
  • 薬の種類や量を大きく変える必要があると判断したとき

※ 初めてオンラインで受診する場合、国の指針により処方日数が限られる(最長7日分など)ことがあります。その場合も、次回以降は通常の日数で継続できます。

薬が切れる前に、
仕事の後でも相談できます。
生活習慣病の空き枠を見る
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生活習慣病のオンライン診療について詳しく →

よくあるご質問

他の病院でもらっていた薬を、同じものでもらえますか?
お薬手帳や薬の写真で薬の名前と量が分かれば、医師が確認のうえ同じ薬を処方できることが多いです。分からない場合は、処方元への確認や対面受診をご案内することがあります。
血圧が高いのに症状がありません。薬は本当に必要ですか?
高血圧は症状がないまま血管を傷め、心筋梗塞・脳卒中・腎不全につながります。「症状がないうちに続ける」ことに意味があります。やめたい・減らしたいときは、自己判断せず医師と相談してください。
市販薬やサプリで代用できますか?
降圧薬の代わりになる市販薬はありません。減塩・運動・減量は治療の土台ですが、薬を中断する根拠にはなりません。
朝飲み忘れて、夜に気づきました。どうすれば?
1日1回の薬なら、その日のうちに気づいたら1回分を飲んでかまいません。翌日の分と近い時間になる場合は飛ばし、翌日からいつもどおりに。2回分をまとめて飲むのは避けてください。薬によって異なるので、診察時に確認しておくと安心です。
血圧が下がったので、薬をやめてもいいですか?
血圧が下がっているのは、薬が効いているからであることがほとんどです。自己判断でやめると、元の高さに戻ってしまいます。減塩や減量などで状態がよくなれば、医師と相談しながら薬を減らせることもあります。
家で測る血圧と病院で測る血圧、どちらを信じればいいですか?
診断や治療では、家庭血圧が重視されています。病院では緊張して高く出る方(白衣高血圧)や、反対に病院では正常でも家では高い方(仮面高血圧)がいるためです。決まった時間に測って記録し、診察のときにお見せください。
薬を飲むと、ふらついたり立ちくらみがしたりします。
血圧が下がりすぎている可能性があります。急に立ち上がらないようにし、そのときの血圧を測って記録してください。薬を自己判断でやめるのではなく、早めに医師に相談を。量や種類を見直すことで改善することが多いです。

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参考文献・出典:日本高血圧学会 高血圧治療ガイドライン(家庭血圧・高血圧緊急症)/厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」(初診の処方日数)

免責:本記事は一般的な医学情報の提供を目的としたものであり、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状には個人差があります。気になる症状がある場合は、医師にご相談ください。緊急の症状がある場合は、119番または救急外来をご利用ください。